L’impianto generale dell’edificio consiste in un’ampia aula assembleare in cui si innesta il presbiterio, e in una serie di locali accessori (depositi, campanile, sacrestia, canonica) che si articolano tutt’intorno (Foto 1).

   1 -  Aula assembleare. L’aula, orientata secondo l’asse ovest – est, è organizzata per consentire lo svolgimento della liturgia eucaristica e in genere degli altri sacramenti. Sono possibili le devozioni particolari ai santi e alla. Il pavimento è in lastre di marmo bianco, nero e grigio e risale al 1796. 

            2 -  Fonte battesimale. Posto nella controfacciata in una nicchia a destra del portale principale, è opera dell’ovadese Emanuele Giacobbe (secolo XIX°). Il fonte è composto da un gruppo scultoreo con le statue di Cristo e S. Giovanni Battista. E’ collocato in prossimità dell’ingresso principale in un luogo scarsamente illuminato e coperto dalle colonne che sostengono la cantoria.

        3 - Sede confessionale. Sono due e sono disposte simmetricamente ai lati dell’aula, nella sua parte terminale. Vengono utilizzate quasi esclusivamente durante la celebrazione eucaristica.

            4 - Altari minori. Sono stati inseriti nei secoli ai lati dell’aula assembleare per creare degli spazi devozionali. Sono dedicati a S.Siro (santo patrono), all’Immacolata, al Sacro Cuore, a N.S. della Speranza, alla Madonna della Salute e all’Angelo Custode. Molti sono stati inseriti recuperando materiale da altri edifici religiosi e sono stati a loro volta oggetto di manipolazioni a causa di sostituzioni, integrazioni e rimozioni di materiale scultoreo e figurativo.

4.1 -  Altare di N. S. della Speranza

 E’ il primo altare entrando a destra. Vi è collocato un dipinto del secolo XVIII° tradizionalmente e localmente attribuito  a un non meglio identificato Gerolamo Marcone, pittore romano. L’opera pittorica rappresenta la Sacra Famiglia tra Sant’Antonio da Padova e Santa Caterina da Genova.

L’altare è stato dedicato alla Madonna della Speranza per il significato iconografico contenuto nel dipinto: il Bambino regge e mostra la Croce, segno di salvezza, e l’angelo posto ai piedi della Madonna regge un cartiglio con la scritta “Mater Sanctae Spei”.

Il materiale con cui è stato allestito l’altare proviene da altri edifici religiosi; l’ipotesi sembrerebbe confermata dalle non corrette proporzioni dell’altare rispetto alla nicchia.

4.2 -  Altare della Madonna della Salute

L’altare, già di S.Stefano, è dedicato alla Madonna della Salute, culto introdotto a Nervi nel 1821. L’immagine della Vergine, probabilmente dipinta dal Paganelli, è copia di un dipinto secentesco di G.B. Salvi detto il Sassoferrato (1605 – 1685) conservato nella chiesa della Visitazione a Genova. I due putti angelici reggicorona in legno policromato (forse frutto di un recupero), già localmente attribuiti ad Anton Maria Maragliano, paiono posteriori (secolo XIX°).

4.3 -  Altare dell’Angelo Custode

L’altare, già dedicato alla Madonna della Salute, è oggi intitolato all’Angelo Custode, rappresentato in un gruppo scultoreo  datato 1777 di Bernando Pasquale Mantero.

4.4 - Altare di S.Siro

 L’altare fu costruito nel 1734 e in seguito arricchito con tre sculture (1771) di Pasquale Bocciardo: Sant’Andrea, a sinistra, San Siro, al centro e San Bartolomeo a destra.

  4.5  - Altare dell’Immacolata

Nell’altare è posta l’Immacolata Concezione, statua in legno policromo (1894), ripresa e dipinta da Antonio Canepa nel 1908. Nei quattro piccoli dipinti laterali (inizio XX° sec.) sono raffigurati Sant’Anna e San Gioacchino, genitori della Vergine, San Francesco e Sant’Agnese.

4.6  -  Altare del Sacro Cuore

L’altare ospita una pala datata 1964: il Sacro Cuore di Adelina Zandrino (1893 – 1995).